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孕酮低?HCG翻倍不好?就意味着胚胎不好?

作者: 妇科门诊  时间: 2023-07-25 16:15:04

很多准妈妈在孕早期时会碰到这些问题,拿着一张显示“孕酮低”或有“先兆流产”倾向的报告,开始惴惴不安起来。不过,你真的了解HCG、孕酮与流产的关系吗?

出现HCG翻倍不良或者孕酮低,有可能是母体的问题,也有可能是胎儿的问题,孕妈应在医院检查清楚再进行对应的治疗。




孕酮和HCG是什么?

孕酮,在学术上有另外一个名字——黄体酮,它属于一种天然孕激素。

一般情况下,成年未怀孕女性体内的黄体酮主要作用就是与雌激素“打配合”,参与维持正常月经周期的功能活动。


HCG,又称为“人绒毛膜促性腺激素”,是由胎盘合体滋养层细胞产生的一种糖蛋白类激素,常用来判断是否怀孕、是否正常妊娠等情况。

HCG一般会在怀孕后6天开始产生,这时候正是受精卵准备着床的时候。










孕酮和HCG,对怀孕有什么影响?



对于备孕和怀孕女性来说,孕酮和HCG这两个指标太重要了!

孕酮可以抑制子宫收缩,降低子宫肌肉兴奋性和对各种刺激(包括缩宫素)的敏感性,还能抑制母体的免疫反应,防止子宫将胚胎排出,为胚胎营造安全稳定的生长环境。

这个时候,正是HCG在不停刺激黄体产生孕酮。两者互相作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全。

如果孕酮太低,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产;如果HCG翻倍不好,胚胎缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育。





HCG、孕酮与流产的爱恨情仇




HCG翻倍很好,孕酮下降了,这说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。

这个情况如果有条件就静养,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。


孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。


HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况一般医生会建议先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议尽早放弃,做流产。


因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好。如果强行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验,甚至会遭遇胎停,等到后面再做流产,孕妈妈就会增加一份危险。


孕酮低不一定就会流产,仅凭孕酮低不能断定胎儿就是不健康,孕妈妈们也不要过于紧张,应调整好自己的情绪,听从医生的建议,一定记得要按时产检哟~










为什么要测HCG?




01、正常妊娠早期血β-hCG快速增长,倍增时间为1.7~2天,尿与血中hCG水平接近,并有轻度的昼夜波动,一般多采用晨起第一次尿液或血标本进行测定。通过对HCG检测,可以了解胚胎的发育情况,有无停育甚至流产可能,判断有无宫外孕可能。

     02、再就是多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、RH血型不合的患者血hCG的浓度均较正常妊娠女性高。比如葡萄胎时,血hCG的浓度常明显高于正常孕周的相应值,而且在停经8~10周以后持续上升。

HCG更加可以直接反映胚胎的发育情况,HCG一般是在48小时左右翻一倍,如果翻倍不理想就需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。





HCG和孕酮协同作用保护胎儿缺一不可


         HCG和孕酮的协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育;孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。但是HCG和孕酮数值低,并非一定会流产,只是几率会高,一旦出现流血,就应该去验验看,如果以前曾经有不良孕史,监控一下也可以以防万一。

         唐河县妇幼保健院妇科专家提醒各位准妈妈,不是所有的阴道出血都意味着流产,也不能仅凭HCG和孕酮检查结果进行盲目保胎。如果准妈妈在怀孕早期出现了阴道出血、腹部疼痛等情况时,不要过于紧张,应及时到正规医院进行绒毛膜促性腺激素(HCG)免疫测定、B超等检查,等检查后再根据医生的诊断进行住院保胎治疗。


THE END


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